第126章 冰山小赫本(2/3)
到了手术时间,一行人来到了社区医院。
单孔腹腔镜,也是三级手术,并且需要全麻,鸢尾花诊所的手术室条件不够,所以仍旧借用社区医院的开展。
相比加州大学医疗中心,社区医院的手术室租借费用要便宜得多,对于阑尾炎这种小病,自然是首选社区医院。
麻醉师预约的安德烈,患者平卧位,静吸复合麻醉。
Time out之后,手术正式开始。
艾娃这一次挑选的第一首歌是《滚滚长江东逝水》,不得不说,每一次艾娃都能给周乔惊喜。
安德烈竖起大拇指,这歌好听!虽然他听不懂!但是他喜欢那种雄浑悲壮的曲风!
墨菲充耳不闻,碧眸轻转,虚拟3D建模瞬间开启,全息三维影像展现,动刀!
手术器械是美国stryker公司出品的腹腔镜,多功能腹腔镜穿刺鞘,以及剑桥的单孔腹腔镜器械包(包含一次性使用可转腕器械系列,就是伸直状态下,进入穿刺鞘,进入体腔之后,再根据需要,旋转弯曲成不同角度或弧度,然后锁定,有7个操作自由度可以随意切换)。
脐右侧弧形约厘米切口,置入多功能穿刺鞘,经过穿刺鞘上气腹管,建立气腹。
气腹,简单地理解就是充气,通常是二氧化碳,把肚子吹起来,给里面腾挪出空间。
二氧化碳是惰性气体,如果用氧气的话,手术时可能有火花,会爆炸~
另外用二氧化碳的话,人的机体是可以吸收它的,经肺容易排出,且不易发生高碳酸血症。
若用氧气或氮气,不易吸收,不易排出,若是压力过高,气体进入断端血管还有气体栓塞危险!
周乔在扶镜支架的辅助下,单人单手都能操作五孔,墨菲虽然没有周乔那么高的境界,但是单人双手操作这种单孔腹腔镜,丝毫不在话下。
周乔与其说是助手,还不如说是来坐镇和指导,防止意外情况发生的。
墨菲素手轻动,将气腹压力调节至12mmHg左右,维持住,经10mm孔(这不是切口,是多功能穿刺鞘上的孔)置入腹腔镜镜头,环周探查,变更头低、右侧抬高体位。
阑尾,很特殊的一个部件,有的人大,有的人小,有的人还长得奇形怪状,有的人还有双阑尾。
墨菲顺着结肠,找到盲肠三条结肠带的汇合处,然后把盲肠往上轻轻一提!
“咦~”墨菲忍不住轻咦。
因为,按照她的所学,以及周乔的教导,通常就是这个时候,阑尾会出现!
现在就是,什么都准备好了,也拎着超声刀,杀到了“阑尾怪”的老巢,可是,“阑尾怪”并不在“巢穴”之内!
墨菲再次探查,寻找,可是找了好几遍,并无阑尾。
她心中不由怀疑,是不是误诊了?毕竟,这个病人是蕾切尔转给她的。
不过,她看过患者的检查报告,确认是急性阑尾炎无疑。
“难道,对方先前有过病史,阑尾已经被切除了?可是,切除了的话,又怎么会被确诊为阑尾炎呢?”
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